Urząd Miejski w Giżycku Biuletyn Informacji Publicznej

Zarządzenie Nr 1225/2023        
Burmistrza Miasta Giżycka
z dnia 1 września 2023 roku
w sprawie ustalenia terminu składania wniosków o udzielenie pomocy uczniom niepełnosprawnym w formie dofinansowania zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych
i materiałów ćwiczeniowych w 2023 r.

Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym
(t.j. Dz. U. z 2023, poz. 40) w związku z § 9 ust. 2 Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 19 maja 2023 r. w sprawie szczegółowych warunków udzielania pomocy uczniom niepełnosprawnym w formie dofinansowania zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych i materiałów ćwiczeniowych w latach 2023-2025 (Dz. U. z 2023, poz. 1046) zarządzam, co następuje:

§ 1. Ustala się termin składania wniosków o udzielenie pomocy uczniom niepełnosprawnym
w formie dofinansowania zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych i materiałów ćwiczeniowych  w ramach Rządowego programu pomocy uczniom niepełnosprawnym w formie dofinansowania zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych i materiałów ćwiczeniowych
w latach 2023-2025 – do dnia 15 września 2023 r.

§  2. Wzór wniosku stanowi załącznik do niniejszego zarządzenia.

§ 3. Wnioski należy składać  do dyrektora szkoły, do której uczeń będzie uczęszczał w roku szkolnym 2023/2024.

§ 4. Wykonanie zarządzenia powierzam Dyrektorowi Miejskiego Zespołu Obsługi Szkół 
i Przedszkoli w Giżycku.

§ 5. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

Burmistrz Miasta Giżycka

/-/

Wojciech Karol Iwaszkiewicz

Załącznik do Zarządzenia Nr 1225/2023

Burmistrza Miasta Giżycka z dnia 1 września 2023 r.

Giżycko, …..………… 2023 r.

…………………………...................................

Nazwisko i imię wnioskodawcy

……………………………………………...

Adres zamieszkania

……………………………………………...

Telefon

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         Do Dyrektora

....................................................................

                                                                                                        (nazwa szkoły)

W N I O S K U J Ę

o przyznanie dofinansowania zakupu podręczników dla ucznia : ¹

…………………………………………………………………………………………………..

(imię i nazwisko ucznia, klasa do której będzie uczęszczał od 1 września 2023 r.)

1) słabowidzącego,

2) niesłyszącego,

3) słabosłyszącego,

4) z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim, 

5) z niepełnosprawnością ruchową, w tym z afazją,

6)z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera,
7) z niepełnosprawnościami sprzężonymi, w przypadku, gdy są to niepełnosprawności spośród
  niepełnosprawności wymienionych w pkt 1-6,

8) z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu umiarkowanym lub znacznym,

9) z niepełnosprawnościami sprzężonymi, w przypadku gdy są to niepełnosprawności spośród niepełnosprawności wymienionych w pkt 1-6 i 8.

W załączeniu kopia orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa
w art. 127, ust. 10 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 roku – Prawo oświatowe, albo orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa w art. 312 ust. 1 ustawy z dnia
14 grudnia 2016 roku – Przepisy wprowadzające ustawę – Prawo oświatowe.

Oświadczenia wnioskodawcy:

1. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku, dla celów związanych z przyznaniem pomocy materialnej o charakterze socjalnym, zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. C i E Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 w/w rozporządzenia oświadczam, że zostałem/łam poinformowany/a o przysługującym mi prawie dostępu do treści moich danych oraz ich poprawiania, wycofania zgody na ich przetwarzanie w każdym czasie, jak również, że podanie tych danych było dobrowolne.

___________________________________________

1 należy podkreślić rodzaj niepełnosprawności

2. Rozliczenie wskazanych wydatków poniesionych na zakup podręczników, materiałów edukacyjnych i materiałów ćwiczeniowych dla ucznia wskazanego we wniosku nastąpi tylko
w ramach Rządowego programu pomocy uczniom niepełnosprawnym w formie dofinansowania zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych i materiałów ćwiczeniowych w latach 2023- 2025.

3. Proszę o wypłatę dofinansowania na konto bankowe nr:

Oświadczam, że właścicielem konta jest: ………………………………

       ........................................................

                                                                                                     (czytelny podpis wnioskodawcy)

Wniosek został przyjęty przez:                           ………………………….……………………

                                                                        (data i podpis pracownika przyjmującego wniosek)

Burmistrz Miasta Giżycka

/-/

Wojciech Karol Iwaszkiewicz